医疗事故专题（一）医德、刻板成见与信任

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    口水威 文/周睿鸣
　　《天下无贼》中，黎叔教导我们：21世纪什么最贵？人才！可我不这么想。窃以为，在中华民族正走向伟大复兴的时候，最奇货可居的玩意儿，是信任。
　　上周，在东莞，3岁的小茹在自家农庄鱼池里淹溺。送院仅7分钟，院方宣布：小可爱离开了这个世界。家属称，抢救时的心电图显示，小茹仍有心跳。家属怀疑，施救草草结束皆因医生未得“红包”（11月4日《广州日报·东莞新闻》AⅡ3版）。没红包，不施救，您是相信呢，还是不相信呢？
　　我注意到院方的说法：小茹送院前已经回天乏术，而仍有波纹的心电图乃急救人员按压小茹胸腔产生。对于这种回应，您是不相信呢，还是相信呢？
　　据我所知，这家医院早前曾因产妇欠款而藏匿新生儿，向家属谎称“孩子已送福利院”，直等警方来到才“完璧归赵”（10月27日《广州日报·东莞新闻》A21版）。我的左心房以为，这家医院接连两个星期惹来病患投诉，“众矢之的”一词送给它再合适不过；但我的右心房又不断地拉扯着我，是不是该同情一下这个倒霉催的？
　　之所以动了恻隐之心，恕我直言：作为记者，我的职责是悉听各方观点，让事实摊在阳光下，接受世人的检验。我相信的是理性，而非激情。我这样做，实在是因为现如今维持良好的医患关系难于上青天。
　　信任这东西，堆砌起来麻烦，摧毁起来却何其迅速。又是谁摧毁了信任？一个巴掌拍不响，医患双方都有份。
　　先说医方。虽然结清欠费是消费者的义务，但如果是故意把父母拉进与新生儿“捉迷藏”的游戏中，怎么看怎么像黄世仁再世，非得抢了杨白劳的喜儿才算抵债，越品味越觉得，若是为了达成一个正当的目的走上一条歪把子路，委实欠妥。
　　再说患方。在医学的范畴内，诊断入院前的小茹已经死亡属轻而易举，认定那心电图上的几幅波纹系按压所致乃易如反掌。有了科学，得出一个客观公正的结论并非难事。但为什么不呢？我用一个陌生的词汇来解释。
　　要介绍给各位的词叫“刻板印象”——说通俗点就和成见差不多。你总是说不清，为何别人做了100件好事你都记不住；你总是说不清，为何别人只做了1件坏事就念念不忘。刻板印象一旦形成，若不客观理解，很难加以改变。更悲催的是，刻板印象大多数是负面且先入为主。
　　无德无良的医生你可能这辈子都遇不上一个，但你总听说过吧？所以，你会张冠李戴怀疑在先，肯定在后。虽然，个人与群体的功过是非并不能因区区一件事而盖棺定论，然而事实上，刻板印象的威力就在于此。
　　总的说来，双方在是非中攫取的都是自己的利益，弥补自己的损失，而忽略了公平与正义。我以为，这两件事情都可以回到正常的轨道上解决：既然被欠了费的医院已经报了3次警，那么可以继续让警察叔叔千里寻人；既然失去亲人的家属手握自认为有力的证据，那么可以报告卫生部门介入彻查。
　　我们身处一个发展的时代，变化无从触摸，阵痛却能时时感知。每个行业、每个群体都有自己心头的一分痛楚，它可以孳生怨念，甚至是报复，最怕的即是将这样的情感转嫁给无辜的人。
有了痛处是可以喊出来的，但要对症下药。医生多一分人道与医德，患者多一分冷静与理性，十分必要——毕竟，咱们谁都伤不起。